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李阿姨今年72岁,因为上腹部不舒服、医院看病,医生建议她进行胃镜检查,检查后李阿姨看到报告上写着“慢性萎缩性胃炎,轻度肠化生”,上网一查这慢性萎缩性胃炎和肠化生可是胃癌的癌前病变啊。

李阿姨感到心情非常沉重,怎么胃里有点不舒服就成癌前病变了呢,是不是要得胃癌了呢?带着这个疑问,李阿姨来到北医三院,我们看看专家怎么答疑解惑。

专家解答

首先,在临床上慢性萎缩性胃炎是很常见的疾病,它和年龄有一定的关系。随着年龄的增长,慢性萎缩性胃炎的比例在不断的增加,在70岁到80岁的老年人萎缩的比例可能高达60%到70%,可以说,如果老年人出现胃黏膜不同程度的萎缩,是一种生理的自然的老化的过程,大家应该坦然的接受。

那么,慢性萎缩性胃炎既然常见,能不能发展成胃癌呢?

慢性萎缩性胃炎尤其中重度萎缩性胃炎伴有肠化生或者异型增生,确实是和胃癌有一定的关系,从慢性萎缩性胃炎发展到胃癌,大概的年发生率只有0.1%,从正常的胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生,最后才能发展到胃癌。我们可以看到这是一个非常漫长的过程。虽然萎缩性胃炎在这个过程当中是非常重要的一步,但是即使发展到了异型增生,也有一些病人是可以逆转的,甚至维持数十年不进展。

如果是中重度的萎缩性胃炎,而且伴有肠化生或者异型增生,这种情况要格外重视,要定期的进行胃镜的检查、复查、随访。

还有一个问题,什么样的人更容易发展成胃癌呢?

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