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谢某，女，47岁。因胃脘部胀闷、疼痛反复发作3年余就诊。曾多方求治，服黄连素、胃友、雷尼替丁等药，疗效不明显。来诊时述胃脘部胀闷、疼痛，口干口苦，嗳气反酸，心烦易怒，怒则胃痛尤剧，牵掣两胁，纳差，二便尚可，舌质红、苔薄黄，脉弦细数。西医诊断：慢性萎缩性胃炎，中医诊断：胃脘痛，肝胃郁热。治以清热疏肝，和胃止痛胃肠灵方加味。药方：香附12g，紫苏梗12g，佛手12g，延胡索12g，柴胡9g，陈皮9g，葛根9g，黄连6g，黄芩12g，牡丹皮9g，栀子9g，白芍12g，甘草6g。每日1剂，水煎2次，每次各取汁ml，混合分2次服。1周后复诊，胃脘痛、口干苦、反酸均有明显减轻，舌质淡红、苔薄白，脉弦细数。原方去牡丹皮、栀子，加山药15g、郁金9g，续进7剂，诸症消除。3个月后随访，未见复发。医案出处：钟效春方用香附、紫苏、佛手、陈皮等，均能理气、和中、解郁、止痛，正遵此意；适配黄连制诸药之温燥；葛根鼓舞胃气，升腾津液，可谓配伍精巧，匠心独具。本方主要针对胃脘痛实证而设。临证所见，寒邪客胃，饮食停滞多为急性起病，治疗大多1个疗程见效；肝气犯胃，肝胃热郁久，一般要用药2～3个疗程，疗效才好。瘀血停滞则病多顽固，疗程须更长，本方对该型胃痛疗效欠佳，宜另择良方施治。萎缩性胃炎是比较严重的胃炎，通常也很难治愈或完全恢复，对症进行相关的调理和改善。在日常生活中做好健康饮食，规律饮食，戒烟限酒，保持良好愉快心情等方面的生活调理，也可以结合一些情况，辩证服用中药类药物来调理脾胃。养护好胃部健康，减少疾病的进一步进展和改善减少相关不适症状，还是完全可以做到的。

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